구안와사로 입이 돌아갔던 큰 고비는 지났는데, 웃을 때 한쪽 입꼬리만 덜 올라가거나 눈을 감을 때 한쪽 힘이 약하게 느껴질 때가 있습니다. 사진 속 얼굴이 어딘가 어긋나 보이면 안면마비 후유증이 이대로 남는 건 아닌지 걱정되실 수 있습니다. 구안와사는 얼굴 신경이 마비돼 입과 눈이 한쪽으로 비뚤어지는 안면마비를 한의학에서 부르는 이름입니다.
구안와사 회복 뒤 남은 얼굴 비대칭은 거울 앞에서 천천히 하는 표정 연습, 얼굴을 따뜻하게 지키고 푹 쉬는 생활 관리, 그리고 진료를 함께 이어 가며 관리합니다. 남는 모습이 저마다 달라서, 지금 얼굴이 어떻게 움직이는지 기록해 두고 그 변화를 보며 관리 방향을 정합니다.
회복 뒤에 남는 얼굴 비대칭은 어떤 모습인가요?
가만히 있을 때보다 표정을 지을 때 더 잘 드러납니다. 웃을 때 한쪽 입꼬리가 덜 올라가거나, 눈을 꼭 감을 때 한쪽 눈꺼풀이 덜 닫히거나, 이마를 올릴 때 한쪽 주름이 얕게 남는 식입니다.
움직임이 엉뚱하게 따라오는 모습도 있습니다. 눈을 깜빡일 때 같은 쪽 입가나 팔자주름이 함께 움직이거나, 입을 오므릴 때 눈이 가늘어지는 경우입니다. 한쪽 뺨이 늘 당기듯 뻣뻣하게 느껴진다는 분도 있습니다.
눈이 덜 감기는 쪽은 쉽게 마르고, 물을 마실 때 한쪽으로 새거나 음식이 한쪽 뺨에 고이기도 합니다. 이런 생활 속 불편도 얼굴 모양과 함께 말씀해 주시면 관리 방향을 정하는 데 도움이 됩니다.
큰 고비가 지났는데 왜 좌우 차이가 남을까요?
마비됐던 쪽 얼굴 신경(안면신경)이 다시 돌아오는 속도와 그 정도가 자리마다 같지 않기 때문입니다. 이마, 눈, 입 쪽으로 뻗은 가지 가운데 덜 회복된 가지가 있으면 표정을 지을 때 그 차이가 그대로 보이게 됩니다.
많은 분이 몇 달에 걸쳐 서서히 회복되지만, 일부에서는 움직임 차이가 어느 정도 남기도 합니다. 처음 마비가 얼마나 깊었는지, 무엇 때문에 생겼는지에 따라 회복 흐름이 달라지거든요.
신경이 다시 이어지는 과정에서 신호가 섞이기도 합니다. 눈으로 가야 할 신호 일부가 입 쪽 근육에도 전해지면, 눈을 깜빡일 때 입가가 같이 움직이게 됩니다.
회복기에는 어떤 변화를 살펴보면 좋을까요?
웃을 때, 말할 때, 눈을 감을 때의 세 장면을 정해 두고 같은 방식으로 살펴보세요. 매번 같은 장면을 보면 좋아지는 쪽과 그대로인 쪽이 눈에 들어옵니다.
- 웃을 때 양쪽 입꼬리가 올라가는 높이와 앞니가 보이는 정도
- 「아, 에, 이, 오, 우」를 말할 때 입 모양이 한쪽으로 끌리는지
- 눈을 가볍게 감을 때와 꼭 감을 때 한쪽 눈꺼풀이 다 닫히는지, 그때 입가가 같이 움직이는지
휴대전화로 정면 사진이나 짧은 영상을 같은 조명, 같은 거리에서 찍어 두면 기억보다 정확합니다. 진료 때 그 기록을 보여 주시면 지난번과 무엇이 달라졌는지 함께 볼 수 있습니다.
집에서 하는 표정 연습은 어떻게 하면 좋을까요?
거울 앞에서 양쪽 얼굴을 함께 보며, 작고 천천히 움직이는 연습이 기본입니다. 힘을 세게 주면 잘 움직이는 쪽이 먼저 크게 움직여서 좌우 차이가 오히려 더 도드라지거든요.
이마 올리기, 눈 가볍게 감기, 입꼬리 살짝 올리기, 입술 오므리기처럼 한 번에 한 동작만 합니다. 덜 움직이는 쪽에 맞춰 잘 움직이는 쪽의 힘을 줄이고, 잠깐 머물렀다가 천천히 풀어 주세요. 동작 중에 눈과 입이 함께 따라 움직이면 그 동작은 더 작게 줄입니다.
얼굴은 손바닥으로 따뜻하게 감싸 주는 정도로 충분하고, 세게 문지르거나 꾹꾹 누르는 마사지는 하지 않으셔도 됩니다. 찬바람이 부는 날에는 목도리나 마스크로 얼굴을 덮어 차가운 바람을 오래 맞지 않게 해 주세요.
연습할 때든 평소든 좌우 차이가 도리어 벌어지거나 한쪽이 더 당기는 날에는, 표정 연습은 며칠 쉬어 두시고 잡힌 예약과 별개로 전화로 그 모습을 알려 주세요. 덜 감기는 눈이 붉어지거나 껄끄럽거나 잘 때 다 감기지 않는 느낌이 들 때도 마찬가지입니다. 진찰로 얼굴과 눈을 다시 살펴 관리 방법을 고쳐 드립니다.
회복기 얼굴 균형은 저희 진료에서 어떻게 보살피나요?
저희는 먼저 언제 시작됐고 그동안 어떻게 달라졌는지 여쭙고, 표정을 하나씩 지어 보시게 하며 좌우 움직임을 살핍니다. 침을 비롯해 무엇을 얼마 만에 한 번씩 이어 갈지는 그렇게 본 얼굴 상태에 맞추어 정합니다.
예전에 받은 검사 결과나 진료 기록이 있으면 가져와 주시고, 드시는 약이 있으면 함께 알려 주세요. 그 기록과 지금 진찰한 얼굴 상태를 견주어 보고, 이 밖에 더 해 볼 평가가 있을지도 저희가 같이 판단합니다.
저희 미올한의원 의정부점은 정택수·원지영 대표원장이 함께 진료하며, 안면마비는 얼굴 균형 진료에서 살핍니다. 경기 의정부시 시민로 80 센트럴타워 4층, 의정부역 2번 출구 근처에 있습니다. 평일 10:30~20:30(점심 13:30~14:30), 토요일 10:00~15:00에 진료하고 일요일과 공휴일은 쉽니다. 예약 문의는 031-855-1600이고, 안면마비 진료 내용은 페이스 밸런스 진료 안내에도 나와 있습니다.
자주 묻는 질문
Q1. 발병한 지 오래 지나도 관리를 시작할 수 있나요?
네, 시간이 꽤 지났어도 지금 얼굴 상태를 살펴 관리를 시작할 수 있습니다. 진찰에서 지금의 움직임을 보고 표정 연습과 진료 방향을 함께 정합니다.
Q2. 피곤하면 얼굴이 더 굳는 느낌이 드는 이유는요?
몸이 지친 날에는 회복 중인 쪽 얼굴이 평소보다 더 굳은 듯 느껴질 수 있습니다. 회복기에는 신경이 잘 돌아올 수 있게 잠을 넉넉히 자고 틈틈이 쉬어 주세요.
Q3. 눈이 덜 감기는 쪽은 어떻게 챙기면 되나요?
에어컨이나 난방기 바람이 얼굴에 곧장 닿지 않는 자리에 앉아 주세요. 화면을 오래 볼 때는 중간중간 눈을 감아 쉬게 해 주세요.
참고
이 글은 일반적인 건강정보이며, 개별 진단과 처방을 대신하지 않습니다. 진료와 처방은 한의사의 진찰 뒤 몸 상태에 따라 정해집니다.
- 서울대학교병원 의학정보, 「안면마비」, 입꼬리 처짐과 눈이 완전히 감기지 않는 증상, 눈 건조, 음식이 한쪽에 고이는 불편, 신경이 회복된 뒤에도 근육 움직임이 고르지 않을 수 있다는 점, 찬바람 노출과 몸 상태, 원문, 2026년 10월 17일 확인
- 서울아산병원 질환백과, 「안면 마비」, 표정을 지을 때 드러나는 좌우 비대칭, 이마 주름과 입꼬리, 물이 새는 불편, 몇 달에 걸친 서서히 회복과 일부에서 남는 마비, 처음 마비 정도에 따른 경과 차이, 원문, 2026년 10월 17일 확인
- 한국한의약진흥원 국가한의임상정보포털, 「안면신경마비 한의표준임상진료지침」, 대한침구의학회 주관, 2019년 11월, 구안와사라는 이름과 한의 진료의 침구 치료, 원문, 2026년 10월 17일 확인
- 하이닥 건강뉴스, 「갑자기 찾아오는 안면마비, 후유증 막는 치료법은」, 2024년 8월 29일, 회복 뒤 눈을 깜빡일 때 팔자주름이 같이 움직이는 후유증과 회복기에 충분히 쉬는 생활, 원문, 2026년 10월 17일 확인
- 미올한의원 의정부점, 「오시는길」·「병원소개」·「진료안내」, 주소와 의정부역 2번 출구, 진료시간, 대표전화, 의료진 이름, 안면마비 진료에서 증상 시작 시점과 변화, 기존 검사·진료 내용을 살피는 점, 원문, 2026년 10월 17일 확인
